| От полноты указанных вами сведений будет зависеть количество предложенных вам кредитных программ. Поля, помеченные (*) обязательны для заполнения. |
| Анкета |
| *Откуда вы узнали о нас? | Интернет
реклама в печ. издании
реклама по телевидению или радио
от знакомых
прочее
|
| Сведения об автомобиле, который Вы хотели бы приобрести |
| *марка | |
| *модель | |
| год выпуска | |
| *категория | |
| цель использования | |
| кол-во л. с. | |
| Сведения о кредите |
| *Стоимость ТС, руб. | |
| *Первый взнос, руб. | |
| Срок кредита, мес. | |
| Страхование | |
| Персональные данные |
| *Фамилия | |
| *Имя | |
| *Отчество | |
*Изменялись ли фамилия, имя (укажите прежние данные, в т. ч. дату, место, причину изменений)
|
| *Дата рождения | |
| *Место рождения | |
| Пол | |
| Гражданство | |
| Контактная информация |
| *Мобильный телефон | |
| Доп. конт. телефон | |
| E-mail | |
| ICQ | |
| Документ, удостоверяющий личность |
| наименование документа | |
| *серия | |
| *номер | |
| *когда выдан | |
| *кем выдан | |
| *код подразделения | |
| Водительские права |
| серия | |
| номер | |
| кем выдан | |
| когда выдан | |
| категории | |
| *Социальный номер (ИНН) | |
| Пенсионно-страховое свидетельство | |
| Адрес регистрации по месту жительства |
| индекс | |
| *Город | |
| Район | |
| *Улица | |
| *Дом | |
| Корпус | |
| Квартира | |
| Статус владельца жилья | |
| Количество лет проживания по этому адресу | |
| Если "Адрес регистрации по месту жительства" совпадает с "Адресом фактического проживания" то можно пропустить |
| Адрес фактического проживания | тот же
|
| индекс | |
| Город | |
| Район | |
| Улица | |
| Дом | |
| Корпус | |
| Квартира | |
| Семейное положение | |
| *Кол-во человек в семье | |
| Кол-во чел-к на иждивении | |
| Сведения об образовании | |
| Сведения о занятости |
| *Наименование предприятия | |
| *Почт. адрес предприятия | |
| ИНН предприятия | |
| *тел. предприятия | |
| *Должность | |
| Ф. И. О., телефон руководителя предприятия | |
| Стаж работы по последнему месту | |
| Сведения о занятости супруги(-а) | |
| Наименование предприятия | |
| Почт. адрес предприятия | |
| Тел. предприятия | |
| Должность | |
| Мобильный телефон супруги (-а) | |
| Сведения о доходах |
| *Основная заработная плата | |
| Прочие | |
| Итого: | |
| Совокупный семейный доход, руб. | |
| Сумма, которую Вы можете тратить на погашение кредита ежемесячно | |
| Сведения об имуществе |
| недвижимость, квартира, индивидуальный дом, земельный участок |
| вид недвижи мости | |
| адрес | |
| способ приобретения | |
| Ф. И. О. собственника | |
| Транспортные средства (в собственности) |
| Марка ТС | |
| модель | |
| год выпуска | |
| Идентификационный номер (VIN) | |
| государственный номер | |
| Кредитная история |
| нет | нет
|
| кредитовался один раз | |
| кредитовался более одного раза | |
| Если "ДА", остаток задолженности по кредиту, руб. | |
| осталось до полного погашения, мес. | |
| Наименование банка | |
| Юридическая информация |
| Имеются неисполненные Вами какие-либо судебные решения? | |
| Учавствуете ли в настоящее время в судебном процессе? | |
| Были ли когда-нибудь приговорены судом к какому-либо наказанию? | |
| Есть ли у Вас обязательства об уплате алиментов? | |
| Имеете ли Вы отношение к военной службе? | |
| Существуют ли или существовали в прошлом решения судаоб ограничении Вашей дееспособности или установлении над Вами опекунства? | |
| Страдаете ли Вы какими-либо психическими заболеваниями? | |
| Имеются ли у Вас долги и финансовые обязательства? | |
| Планируете ли Вы в насоящее время сменить место постоянной работы? | |
| Ставя галочку я подтверждаю что все сведения предоставленные в анкете являются достоверными и точными на нижеуказанную дату. Согласен с тем что кредитная организация оставляет за собой право проверки любой информации сообщаемой клиентом.
|
|
